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처방전이없는 한국의 시알리스 : 구매하기 전에 알아야 할 사항시알리스 개요시알리스는 발기부전 치료에 사용되는 약물입니다. 포스포디에스테라제 5형 억제제입니다. 시알리스는 1998년 미국 식품의약국FDA의 승인을 받았습니다. 시알리스는 제네릭 의약품으로도 제공됩니다. 시알리스의 주성분은 타다라필입니다.
그것은 음경으로의 혈류를 개선하는 데 도움을 줌으로써 작동합니다. 시알리스는 일반 및 브랜드 형태로 제공됩니다. 일반 형태의 시알리스는 대부분의 국가에서 일반의약품으로 구입할 수 있지만 브랜드 형태는 의사의 처방을 통해서만 구입할 수 있습니다.
시알리스는 발기부전 치료에 사용되는 처방약입니다. 일반 및 브랜드 형태로 제공됩니다. 일반 양식은 일반적으로 브랜드 양식보다 저렴합니다. 시알리스는 모든 연령대의 남성이 복용할 수 있습니다. 18세 미만, 심장병, 고혈압 또는 간 질환이 있는 남성은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 시알리스는 알코올과 함께 복용할 때 가장 효과가 좋습니다.이 약물은 남성이 성관계를 가질 때 음경으로 혈액이 더 잘 흐르도록 도와줍니다. 시알리스는 대부분의 국가에서 일반의약품으로 구입할 수 있으며 처방약으로도 구입할 수 있습니다. 시알리스의 가장 흔한 부작용은 두통, 현기증, 피로입니다.
이 약물은 성행위 중에 음경으로의 혈류를 향상시켜 작동합니다. 시알리스는 정제와 경구용 젤리의 두 가지 형태로 제공됩니다. 정제 형태는 일반적으로 하루에 한 번 구두로 복용하는 반면, 경구 젤리 형태는 모닝 커피에 바르거나 물과 함께 삼킬 수 있습니다. 시알리스의 부작용으로는 두통, 피로감, 성욕 감소 등이 있습니다.시알리스의 올바른 복용량은 얼마입니까?시알리스의 올바른 복용량은 연령, 성별, 체중 및 병력에 따라 다릅니다. 의사는 일반적으로 환자에게 저용량으로 시작하여 환자가 최적의 용량에 도달할 때까지 점차적으로 증량합니다.
시알리스의 권장 용량은 1일 1회 20mg입니다. 다만, 필요한 경우 40mg까지 증량할 수 있다. 의사의 지시에 따라 시알리스를 복용하는 것이 중요합니다.
인기 있는 발기부전 치료제 시알리스는 20mg, 40mg, 80mg의 세 가지 용량으로 제공됩니다. 20mg 용량이 가장 일반적이며 일반적으로 발기 부전 진단을 받았지만 복용 중인 다른 약물과 상호 작용하는 약물이 필요하지 않은 사람들에게 권장됩니다.40mg 용량은 20mg 용량보다 더 오랜 기간 동안 치료가 필요한 발기부전 진단을 받은 사람들에게 더 일반적으로 처방됩니다. 80mg 용량은 심각한 발기 부전 진단을 받았고 발기를 달성하기 위해 매우 고용량의 약물이 필요한 사람들을 위한 것입니다. 개인의 상태에 따라 다를 수 있으므로 정확한 시알리스 복용량에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
남성의 시알리스 권장량은 1일 1회 20mg입니다. 65세 이상 남성의 경우 권장 용량은 1일 1회 10mg입니다. 과체중 남성의 경우 권장 용량은 1일 2회 20mg입니다. 필요한 경우 용량을 40mg까지 증량할 수 있습니다.시알리스의 실제 결과 연구세계에서 가장 인기 있는 남성 성 건강 약물인 시알리스는 한국에서 현지 약국을 통해 구입할 수 있습니다. 남성에 대한 시알리스 사용의 실제 결과에 대한 연구에서 한국 연구원들은 이 약이 많은 남성의 성기능과 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 2008년에서 2010년 사이에 수행되었으며 최소 3개월 동안 시알리스를 사용한 501명의 참가자를 대상으로 했습니다.
결과에 따르면 사용자의 84%가 성생활이 개선되었다고 보고했으며 69%는 각성과 만족도가 증가했다고 보고했습니다. 삶의 질 개선도 관찰되었으며 71%가 전반적인 웰빙의 개선을 보고했습니다. 전반적으로, 이러한 발견은 시알리스가 이러한 문제로 어려움을 겪고 있는 남성의 성기능과 삶의 질을 개선하는 데 유용한 도구가 될 수 있음을 시사합니다.시알리스와 알코올의 영향은 무엇입니까?시알리스는 발기부전 남성을 위한 약입니다. 그것은 입으로 복용하고 음경으로의 혈류를 증가시켜 작동합니다. 사람들이 술에 취한 다음 시알리스를 복용하여 극도로 나쁜 결과를 초래했다는 보고가 몇 차례 있었습니다.
알코올과 함께 시알리스의 가장 흔한 부작용은 기절하거나 기절하는 것입니다. 이것은 성폭행 및 기타 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 시알리스를 마시고 복용하는 사람들은 심각한 건강 합병증을 유발할 수 있으므로 두 물질을 함께 혼합하는 것을 피해야 합니다.
대부분의 약물과 마찬가지로 술과 함께 시알리스를 복용할 때 발생할 수 있는 잠재적인 부작용이 있습니다. 이러한 부작용 중 일부는 졸음, 현기증, 현기증 및 시력 장애를 포함합니다. 더 극단적인 경우 알코올 섭취는 심장마비 및 뇌졸중을 비롯한 심각한 심장 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 시알리스를 복용할 때 이러한 위험을 인식하고 치료 계획을 시작하기 전에 의사와 상의하는 것이 중요합니다.한국에서 시알리스 가격은 얼마인가요?시알리스는 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 경구 투여 약물인 타다라필의 브랜드 이름입니다. 한국의 시알리스 가격은 약국 체인에 따라 다르지만 보통 10,000~20,000원 정도입니다.
한국에서 시알리스의 가격은 한 알에 약 2,000원135파운드/190달러입니다. 이것은 한국에서 가장 비싼 발기부전 치료제 중 하나입니다.
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용법 용량:

성인: 질환에 따라 1일 250-500mg, 3-5일간 복용
소아: 체중에 따라 조절 10mg/kg/일

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비아그라Viagra®는 화이자Pfizer에서 개발한 브랜드 발기부전 치료제로 PDE5 억제제 계열 약물의 오리지널 약물로 발기부전 치료에 매우 효과적입니다. Viagra®는 발기를 돕거나 발기를 더 오래 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재 발기 상태로 만족스러운 섹스를 할 수 없다면 Viagra® 처방이 도움이 될 수 있습니다.
2.비아그라는 어떻게 작용합니까?
Viagra®는 성관계 후에 음경을 발기 상태에서 이완 상태로 되돌리는 효소의 효과를 일시적으로 늦추는 방식으로 작용합니다. 발기 부전이 있는 경우, 효소 포스포디에스테라제 5형PDE5이 너무 빨리 작용하여 음경을 느슨하게 만드는 경우가 많으며, 이로 인해 처음부터 발기가 어렵거나 사정할 수 있을 만큼 오랫동안 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. PDE5 억제제는 성행위 중에 발기를 유지하는 데 도움이 되는 PDE5의 작용을 늦춥니다.
그러나 Viagra®는 약을 복용한다고 해서 자동으로 발기가 되지는 않습니다. 약물이 효과를 발휘하려면 여전히 성적으로 흥분해야 합니다. 좋은 소식은 Viagra®가 때이른 발기를 유발하는 것에 대해 걱정할 필요가 없다는 것입니다.
3.Viagra®는 얼마나 오래 지속됩니까?
Viagra®는 일반적으로 알약을 복용한 후 약 2~3시간 동안 완전한 효과가 지속됩니다. Viagra®는 최대 4~5시간 동안 효과가 있지만 2~3시간이 지나면 효과가 감소하기 시작합니다. 이는 Viagra®의 반감기가 약 4시간이기 때문입니다. 즉, 그 시간이 지나면 약물의 절반만 시스템에 남아 있어 발기에 미치는 영향이 감소합니다.
Viagra®는 일반적으로 약을 복용한 후 약 1시간이 지나야 효과가 있으므로 성관계를 미리 계획해야 합니다. 24시간 내내 작동하는 발기부전 치료제를 찾고 있다면 시알리스 또는 타다라필이 최선의 선택일 수 있습니다
4.비아그라의 권장 용량은 얼마입니까?
Viagra®는 25mg, 50mg 및 100mg의 세 가지 용량으로 제공됩니다. 25mg 용량은 Viagra®의 사용 가능한 최저 용량이며 더 높은 용량을 견딜 수 없는 경우에만 사용됩니다. 50mg 용량은 대부분의 남성에 대한 Viagra®의 "정상 용량" 또는 시작 용량입니다. 50mg 용량이 효과가 없다면 의사는 Viagra® 최대 강도를 100mg으로 처방할 수 있습니다.
처방된 Viagra® 용량을 복용하고 Viagra® 용량은 하루에 최대 1회만 복용하는 것이 중요합니다. Viagra®를 너무 많이 복용하면 혈압에 위험한 영향을 미치고 의식을 잃을 수 있습니다.
5.시알리스®에는 무엇이 들어 있습니까?
Cialis®는 tadalafil의 브랜드 이름입니다. 활성 성분인 tadalafil 외에도 Cialis®에는 다음과 같은 비활성 성분이 포함되어 있습니다.
6.시알리스®는 확대된 전립선 치료에 사용됩니까?
예, 시알리스®는 전립선 비대증양성 전립선 비대증 또는 BPH을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다. 이 상태는 50세 이상의 남성에게 흔합니다. 그러나 지속적인 배뇨 욕구와 같은 양성 전립선 비대증의 증상을 겪고 있다면 의료 제공자에게 직접 치료를 받아야 합니다. 발기부전 치료를 위한 온라인 상담만 제공합니다 . 7.Cialis®가 작동하는 데 얼마나 걸립니까?
필요에 따라 고용량으로 복용하면 시알리스®는 일반적으로 30-60분 이내에 작용하기 시작하므로 효과가 나타날 시간을 주기 위해 성관계 1시간 전에 복용해야 합니다. 그러나 시알리스®를 매일 복용하는 경우 저용량에서는 시스템에 축적되는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 4~5일 동안 매일 사용하면 여가 시간에 성공적인 섹스를 할 수 있음을 알 수 있습니다.
8.Cialis®는 얼마나 오래 지속됩니까?
시알리스®의 효과는 최대 36시간 동안 지속될 수 있지만 일반적으로 시알리스® 복용 후 30분에서 6시간 사이에 혈류에서 가장 많은 양의 약물이 발견될 수 있습니다. 그러나 시알리스®는 다른 발기부전 치료제보다 체내에 오래 머무르기 때문에 24시간에 한 번 이상 시알리스®를 복용하지 않는 것이 중요합니다.
9.Cialis®는 음식이나 약물 상호 작용이 있습니까?
다른 많은 의약품과 마찬가지로 시알리스®는 심장 문제 또는 고혈압고혈압을 위한 니트로글리세린/질산염, 리오시구아트, 알파 차단제, 자몽 주스, 실데나필, 바르데나필, 애드서카®, 리토나비르, 독사조신 또는 항진균제와 함께 복용해서는 안 됩니다. 약.
또한 케토코나졸, 에리스로마이신, 이트라코나졸, 리팜핀 및 클라리트로마이신과 같은 약물은 약물의 대사를 변경하여 시알리스®의 효과를 증가시킬 수 있습니다.
10.시알리스®를 복용하면 안 되는 사람은 누구입니까?
위에 나열된 약을 복용 중이거나 다음과 같은 건강 상태가 있는 경우 시알리스®를 복용해서는 안 됩니다: 중등도에서 중증의 간 질환, 중등도에서 중증의 신장 질환, 색소성 망막염, 낫적혈구 빈혈 또는 다음과 같은 특정 심장 문제 고급 울혈 성 심부전 또는 최근 심근 경색. 귀하의 병력에 대해 의료 제공자와 상의하십시오.
11.Cialis®는 ED 외에 다른 것을 치료합니까?
예. 시알리스®는 폐동맥 고혈압질산염 없이 복용한 경우 및 전립선 비대증양성 전립선 비대증 또는 BPH과 같은 의학적 문제의 치료에 도움이 되도록 승인되었습니다.
12.시알리스® 비용은 얼마입니까?
온라인 플랫폼을 통해 월 $958부터 Cialis®의 일일 버전을 제공합니다. Hims는 또한 월 $82의 가격으로 시작하는 일반 타다라필을 제공합니다. Tadalafil은 Cialis®와 동일한 활성 성분을 함유하고 있지만 더 저렴한 가격에 구입할 수 있습니다. Cialis®의 비용 에 대해 자세히 알아보십시오 .
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#코로나치료제 #트리아자비린 코로나 치료제가 없다고 선언하던 세계보건기구에서 이젠 먹는 코로나 치료제를 승인한다?팬데믹 2년 사이에 먹는 코로나 치료제를 개발했다구요?원래 신약 개발과 임상 3상까지 거치려면 10~40년 걸립니다.다국적 제약회사들은 처음에 렘데시비르라는 실패한 약물을 코로나 치료제로 만들려고 하다가 임상에서 실패했죠.그러니 내용물도 공개되지 않은 백신이랍시고 전혀 감염을 예방하지도 못하는 백신을 전 인류에게 접종했죠.그러나 항체는 코로나 감염을 막지 못하고 "오미크론이요"하면서 다 걸리자 이젠 "먹는 코로나 치료제"를 개발했다고 하네요.먹는 코로나 치료제는 이미 코로나가 터지기 전부터 있었습니다.바로 "트리아자비린"이라는 항바이러스제인데 코로나만 치료하는 약물이 아닙니다.트리아자비린은 RNA 그룹에 속한 모든 바이러스를 치료하는 항바이러스제입니다.다만 코로나바이러스도 RNA 그룹에 속하기에 코로나도 치료되는 것입니다.이제 새로 개발했다는 임상시험기간이 충분하지 못한 약물을 팔아 또 돈을 챙기고 그 후에는 "코로나는 풍토병이다"라고 선언할 것입니다.그러나 팬데믹이 종료되었다고 해도 트리아자비린과 아지트로마이신은 상비약으로 소장하셔야 합니다.그리고 하이드록시클로로퀸과 아연도 소장하고 계시는 것이 좋습니다.이 네가지 약물은 필수의약품들입니다.각 가정마다 진통제, 해열제 등을 소장하고 계신 것처럼 이 네가지 약물은 꼭 소장하고 계시는게 안전합니다.독감이든 코로나든 상기도 감염은 크게 두려울게 없습니다.다만 하기도 감염으로 전환되면 그때에는 조심하셔야 합니다.기관지염과 폐렴에 걸리지 않는게 가장 중요합니다.임상기간이 충분하지 못하고 내용물도 밝혀지지 않은 백신을 절대 맞지 마세요.새로 출시했다는 "먹는 코로나 치료제"들도 임상 기간이 너무 짧습니다.이미 오래전부터 임상을 마치고 인류에게 사용해왔던 약물들을 사용하시는게 좋습니다.뉴스에 휘둘리지 마시고 냉철하게 분석하고 생각하면서 삽시다.전 인류를 실험대상으로 생체실험하는 이 세상에 어떤 기관이나 단체를 믿으시겠어요?세계보건기구? 식품의약청? 질본?우리의 건강은 소중합니다.우리 자녀들의 건강은 소중합니다.하늘이 주신 우리의 몸, 우리의 부모님들이 낳아 주시고 키워 주신 우리의 육신을 우리가 이제 잘 보호합시다. https://odl.ulag9.top

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48시간 내 코로나19 사멸시키는 구충제 '이버 멕틴'이란?

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이버 멕틴, 기생충 사멸시키는 구충제로 다양한 기생충 감염 치료에 사용이버 멕틴, SARS-CoV-2 바이러스를 48시간 이내 사멸시키는 것으로 나타나구충제인 이버 멕틴ivermectin이 최근 세포 배양 실험에서 코로나19를 48시간 이내 사멸시키는 것으로 나타났다.즉 이버 멕틴은 코로나19를 일으키는 SARS-CoV-2 바이러스를 살아있는 유기체 외 '인비트로실험실 내, in vitro' 환경에서 48시간 이내 사멸시켰다. 구충제로 미국식품의약국FDA 허가를 받은 이버 멕틴이 세포 배양 실험에서 바이러스를 5000배 줄이는 것으로 나타나면서 연구팀은 높은 접근성과 낮은 비용을 가진 이버 멕틴의 재발견repurposing 필요성을 강조했다. 빠르게 확산하는 코로나19 감염증, 아직 치료제가 없다전 세계 코로나19 확진자가 127만명을 넘고 국내 확진자도 1만명을 넘기면서 연구진들은 코로나19 치료제를 식별 및 개발하려고 발 빠르게 움직이고 있다.특히 말라리아 치료제 하이드록시클로로퀸, HIV 치료제 로피나비르+리토나비르제품명 칼레트라, 항고혈압제 로사르탄제품명 코자들이 잠재적 코로나19 치료제로 부각됐지만 아직 코로나19를 사멸시키는 확실한 치료제는 나오지 않았다. 이에 호주 로얄멜버른병원Royal Melbourne Hospital의 빅토리아 감염병 연구소Victorian Infectious Diseases Reference Laboratory Leon Caly 교수팀은 지난 3일 Antiviral Research에 연구 결과를 발표하면서 아버멕틴이 잠재적 코로나19 치료제일 수 있다고 밝혔다. Caly 교수는 "이버 멕틴은 인비트로 환경에서 광범위한 항바이러스 활성을 갖고 있어 FDA가 구충제로 승인했다"며 "이버 멕틴을 감염된 2시간 이내 Vero-hSLAM 세포에 투여하면 48시간 이내 RNA 바이러스를 약 5000배 줄일 수 있어 이 약물을 인간에게 효과 있는지 검토할 필요가 있다"고 밝혔다. 이버 멕틴이란?이버 멕틴은 다양한 기생충 감염을 치료하는 데 사용된다. FDA 허가 상황에 따르면 이버멕틴은 머릿니, 옴scabies, 강맹안증river blindness, 분선충증, 편충증, 회충증 및 림프사상충증 치료제다. 이버 멕틴은 기생충과 해충을 사멸시키는 아버멕틴avermectin 약물 계열에 속한다. 이버 멕틴은 1975년에 일본 기타사토대 Satoshi Omura 교수와 아일랜드 출신인 머크테라퓨틱리서치기관Merck Institute for Therapeutic Research William C. Campbell 교수가 개발했다. 그들은 2015년 아버멕틴을 공동으로 발견한 공로를 노벨 생리의학상 수상자로 이름을 올렸다. Omura 교수는 이버 멕틴을 Streptomyces avermitilis 박테리아에서 식별했으며 Campbell 교수는 Omura가 식별한 배양물로부터 이버 멕틴을 정제했다. 이는 곧 더욱 더 강력하고 독성이 낮은 이버멕틴의 발견으로 이어졌다.이버 멕틴은 따라서 세계 최초의 항염증약endectocide로, 몸과 몸 표면에 서식하는 기생충에 작용할 수 있는 구충제다. 이버멕틴은 개발 도상국에서 약 0.12 달러로 치료받을 수 있으며 미국에서는 약 50달러에 달한다. 이버 멕틴 약물 작용 기전과 적응증은?이버 멕틴은 1981년에 의료 의약품으로 사용되게 됐으며 세계보건기구WHO가 필수 의약품 목록List of Essential Medicines에 추가했다. 약물은 처음에 동물에게 사용됐다. 약물은 동물에서 폐충, 위장 회충, 뿔파리, 이lice 및 진드기를 치료하는 데 사용됐으며 애완견과 소에 흔히 사용된다. 이후 인간 옴과 이를 치료하는 데 흔히 사용됐으며 회충roundworm 및 편충whipworm이 일으키는 광범위한 감염에 치료제로 투여된다. 이버 멕틴은 기생충을 마비시킨 다음에 사멸시킨다. 약물은 특히 기생충의 신경계에서 신경 전달 물질이 통제되지 않고 방출되도록 유도해 기생충을 마비하며 기생충의 생식도 늦추거나 막는 알려졌다. 뇌의 신경 전달 물질에 작용하나, 혈뇌 장벽이 이버멕틴이 뇌에 도달하는 것을 막는다. 잠재적인 치료제로 이버 멕틴은?이버 멕틴은 치군군야바이러스, 말라리아, 결핵 및 암에 잠재적 치료제일 수 있다고 밝혀진 바 있다. 핀란드 헬싱키대 및 독일 본대University of Bonn 메디칼센터 연구팀은 이버멕틴을 치군군야바이러스chikungunya virus에 효과적일 수 있다고 발표했으며, 미국 콜로라도주립대 Brian D Foy 연구팀은 이버멕틴이 5세 이하 소아에 말라리아 발생을 낮춘다고 발견했다.캐나다 브리티시컬럼비아대 연구팀은 또 이버 멕틴이 결핵을 일으키는 박테리아를 효과적으로 죽이는 것을 발견했다. 그뿐만 아니라 일본 오사카대 연구팀은 이버 멕틴이 여성 암 중 상피성난소암에 항암제와 함께 투여되면 치료 효과를 개선한다고 발표했다.코로나19에 떠오른 이버 멕틴은?코로나19는 SARS-CoV-2 바이러스로 인해 일어나며 급성호흡기증후군인 SARS-CoV와 유사한 것으로 알려졌다.연구는 SARS-CoV 단백질에서 IMPα/β1에 대한 잠재적 역할을 밝혀냈다. IMPα/β1는 SARS-CoV 뉴클레오캡시드 단백질의 신호·의존성 핵세포질사멸nucleocytoplasmic shutting에 역할을 할 수 있다는 것이다. 이는 바이러스 세포가 몸 속에서 분할하는 것에 영향을 미칠 수 있다는 것을 시사한다. 따라서 이버 멕틴의 핵수송억제활성nuclear transport inhibitory activity 효과는 SARS-CoV-2에 효과적일 수 있다고 Caly 교수팀이 설명했다. 이버 멕틴은 이전에 통합 단백질의 핵수입nuclear import 및 HIV-1 복제를 억제하는 것으로 확인됐다.연구팀은 코로나19 감염증에서 배양된 Australia/VIC01/2020 배양주를 vERO/Hslam 세포에 실험실에서 감염시켰다. 이후 이버 멕틴을 투여했다. 그 결과, 이버 멕틴을 투여한 세포의 상청액에 24시간 이내 RNA 바이러스는 93% 사멸됐다. 또 세포에서는 바이러스가 99.8% 줄은 것으로 나타났다. 48시간이 지나자 대조군에 비해 이버 멕틴 치료는 RNA 바이러스가 5000배 줄었다. 72시간 후 바이러스는 더 이상 사멸되지 않았다. 안전성 문제는 없는 것으로 보고됐다. 연구팀은 "다른 RNA 바이러스와 유사하게 IMPα/β1 매개를 통해 핵수입nuclear import되는 바이러스 단백질을 억제함으로써 이버멕틴이 효과적일 수 있다는 가설을 세웠다"고 말했다. 치료법 및 부작용은?이버 멕틴은 처방 약으로 구강으로 섭취하거나 피부에 바를 수 있다. 용량은 치료하는 질병에 따라 달라지며 약물은 와파린과 같은 항응고제와 같이 복용하면 출혈과 같은 이상반응이 일어날 수 있다. 가장 흔한 부작용은 ▲발진, 가려움증, 열 ▲두통, 어지러움, 근육통 ▲메스꺼움, 설사 등이 있다. 한편 식품의약품안전처는 이버 멕틴의 안전성이 입증되지 않아 "일반적으로 구충제의 경우 흡수율이 낮기에 치료제로 개발되려면 임상시험 등 추가 연구가 필요하다"고 밝혔다.  https://59yh.ulag9.top

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3.비아그라의 효과는 복용 후 약 30분에서 1시간 이내에 나타납니다. 성적 자극이 있을 때 빛납니다. 효과의 지속 시간은 사용자에 따라 다르며 일반적으로 4~6시간간 지속됩니다.시알리스1.우리는 시알리스를 통해 남성 건강에 혁신적인 변화를 가져오고 있습니다. 이 강력한 의약품은 남성들에게 자신감과 만족감을 높여주며, 성생활의 질을 향상시키는 데 큰 역할을 합니다.
2.시알리스의 주요 성분은 타다라필로, 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시킵니다. 이는 남성의 성기에 풍부한 혈류를 유도하여 강력하고 지속적인 성적 활동을 가능케 합니다.
3.시알리스의 효과는 복용 후 30분에서 1시간 이내에 나타납니다. 성적 자극이 있을 때 빛나며, 효과는 최대 36시간까지 지속될 수 있습니다.비아그라 올바른복용 방법우리는 남성 건강의 중요성을 이해하고, 비아그라를 통해 더 건강하고 행복한 삶을 추구하고자 합니다. 이 글에서는 비아그라의 복용 방법과 효과에 대해 자세하게 소개합니다.
1. 의사 상담
비아그라를 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 의사는 환자의 건강 상태와 의약품 복용에 대한 적절한 조언을 제공할 수 있습니다.
2. 정확한 용량
의사의 지시에 따라 정확한 용량을 지켜 복용해야 합니다. 비아그라는 일반적으로 성관계 30분 전에 복용되며, 과도한 음식을 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
3. 성적 자극이 필요
비아그라의 효과는 성적 자극이 있을 때 발휘됩니다. 따라서 성적 자극이 없는 경우에는 효과를 느끼기 어렵습니다.안전하고 효과적인 비아그라 구매 방법 안내1. 신뢰성 있는 판매처 선택
비아그라를 안전하게 구매하려면 신뢰성 있는 온라인 판매처를 선택해야 합니다. 공식 제조사나 신뢰할 수 있는 의료 기관에서 판매되는 제품을 선택하는 것이 안전합니다.
2. 정품확인
비아그라는 특정한 색상과 모양을 가지고 있습니다. 제품의 색상과 모양이 정품과 일치하는지 확인하세요.
3. 부작용 주의
비아그라를 복용하는 동안 부작용이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용이 지속되거나 심화될 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.비아그라 효과 정말 있나요?
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비아그라. 시알리스의 차이점
비아그라와 시알리스는 모두 발기부전ED 치료에 사용되는 PDE5 억제제입니다.
둘 다 남자가 성적으로 흥분했을 때만 작동합니다.
시알리스는 약 36시간 동안 지속되는데 비해 비아그라는 4~5시간 정도 지속됩니다.
음식은 시알리스의 활동에 영향을 미치지 않지만, 음식은 비아그라의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
시알리스는 더 적은 용량으로 하루에 한 번 사용할 수 있으며 양성 전립선 비대증BPH 치료에도 효과적입니다.
간이나 신장 문제가 있는 남성의 경우 시알리스 복용량을 줄여야 할 수 있으며 상호 작용 위험은 비아그라보다 높을 수 있습니다.

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비아그라 복용은 어떻게 하나요?
처음 복용시에는  관계 30분전에  반알 복용하시면 됩니다.
하루에 한알이상 복용은 권장하지 않습니다.
비아그라 구매에 대한 안전하고 합법적인 방법

비아그라의 이해
비아그라를 구매하기 전 알아야 할 사항
정품 비아그라 구입 방법
온라인에서 비아그라 구매 시 주의사항
약국에서 비아그라 구매 방법
처방전 없이 비아그라 구매 가능한 경우
결론: 안전한 비아그라 구매를 위한 팁

비아그라는 남성들의 성기능 장애, 특히 발기부전 치료를 위해 널리 알려진 약물입니다. 효과적인 치료제로 인정받고 있지만, 이를 올바르게 사용하려면 적절한 정보와 지식이 필요합니다. 이 글에서는 비아그라에 대해 배우고, 어떻게 안전하게 구매할 수 있는지 알아보겠습니다.

비아그라의 이해
비아그라는 주로 발기부전을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 이 약은 혈관을 확장하여 더 많은 피가 페니스로 유입되도록 돕습니다. 그러나 모든 사람들이 이 약을 복용할 수 있는 것은 아니며, 특정 건강 상태나 다른 약물과 함께 복용할 때 부작용이 발생할 수 있으므로 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

비아그라를 구매하기 전 알아야 할 사항
- 자신의 건강 상태를 고려해야 합니다.
- 현재 복용 중인 다른 약물과의 상호작용 여부를 확인하세요.
- 의사에게 정확히 상황을 설명하고 조언을 청하십시오.
- 처방전 없이 판매되는 곳은 신뢰성이 낮을 가능성이 있습니다.

정품 비아그라 구입 방법
정품 비아그라를 구입하려면 공식적으로 승인된 채널을 통해 구매하는 것이 가장 안전합니다. 의료 기관이나 등록된 약국에서만 구매할 수 있으며, 이러한 장소에서는 처방전이 필요합니다. 이렇게 함으로써 제품의 진위와 안전성을 보장받을 수 있습니다.

온라인에서 비아그라 구매 시 주의사항
인터넷을 통한 구매는 편리하지만, 위험 요소도 존재합니다. 불법 판매자로부터 가짜 제품을 구매할 위험이 있으므로 신뢰할 수 있는 플랫폼과 공식 웹사이트를 선택해야 합니다. 또한, 개인 정보 보호 및 결제 안전에 주의를 기울여야 합니다.

약국에서 비아그라 구매 방법
약국에서는 일반적으로 의사의 처방전이 있어야 비아그라를 구매할 수 있습니다. 의사와 상담 후 받은 처방전을 가지고 가까운 약국을 방문하면 됩니다. 여기서 약사와 추가적인 대화를 통해 필요한 정보를 얻을 수도 있습니다.

처방전 없이 비아그라 구매 가능한 경우
일부 국가에서는 소량의 비아그라를 처방전 없이 판매하는 경우가 있습니다. 그러나 이러한 경우에는 항상 전문가의 조언을 따르는 것이 좋습니다. 무분별한 사용은 건강에 해로울 수 있기 때문입니다.

결론: 안전한 비아그라 구매를 위한 팁
- 반드시 의사와 상의하세요.
- 공식적인 경로를 통해 구매하세요.
- 처방전이 요구되는 경우 이를 준수하세요.
- 제품의 원산지와 유효기간을 확인하세요.
- 이상 증상이 있으면 즉시 의사에게 연락하세요.

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오미크론 KP.3 재유행, 해결책은 트리아자비린

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조루증 극복을 위한 자신감 있는 선택: 사정지연 제품 가이드
조루증이란 무엇인가?
한국 남성의 조루 인식과 통계
사정지연 제품의 장점과 사용법
자신감 있는 연애를 위한 팁


조루증은 많은 남성들이 겪는 흔한 성 건강 문제 중 하나로, 성관계 시 사정 시간을 조절하지 못해 만족스러운 시간을 보내지 못하는 경우를 말합니다. 이는 단순히 개인의 문제가 아니라 파트너와의 관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만 조루증은 부끄러운 일이 아니며, 적절한 관리와 제품 사용으로 충분히 개선할 수 있습니다. 이번 글에서는 조루증의 정의, 한국 남성의 인식, 그리고 효과적인 사정지연 제품에 대해 자세히 알아보겠습니다.
조루증이란 무엇인가?
조루증은 일반적으로 삽입 후 1~3분 이내에 사정이 이루어지는 경우를 의미합니다. 하지만 이는 주관적인 기준에 따라 달라질 수 있으며, 사정 조절 능력이 부족하다고 느끼는 경우도 조루증으로 간주될 수 있습니다. 조루증의 원인은 다양합니다. 성적 경험이 부족하거나 스트레스, 새로운 파트너와의 불안, 발기력에 대한 걱정 등이 주요 원인으로 꼽힙니다. 또한 신경계 질환과 같은 신체적 요인도 영향을 미칠 수 있습니다. 조루증은 단순히 시간의 문제가 아니라, 사정 조절 능력과 심리적 안정감이 중요한 요소로 작용합니다.
한국 남성의 조루 인식과 통계
대한남성과학회의 2024년 조사에 따르면, 한국 성인 남성의 27.5%가 스스로를 조루라고 인식하고 있습니다. 이 연구는 19세 이상 남성 2,037명을 대상으로 진행되었으며, 성관계 시간이 5분 이하라고 느끼는 남성들 사이에서 조루 인식이 특히 두드러졌습니다. 전문가들은 성관계 시간은 주관적으로 과장될 수 있지만, 사정 조절 능력이 부족하다고 느끼는 남성들이 조루증을 더 많이 의심한다고 밝혔습니다. 이러한 통계는 한국 남성의 성 건강에 대한 맞춤형 진단과 솔루션이 필요하다는 점을 보여줍니다. 조루증은 부끄러운 일이 아니며, 이를 개선하기 위한 노력은 건강한 관계를 위한 첫걸음입니다.
사정지연 제품의 장점과 사용법
조루증을 관리하는 데 효과적인 방법 중 하나는 사정지연 제품을 사용하는 것입니다. 대표적인 두 가지 제품을 소개합니다.
1. 사정지연 크림형
이 제품은 리도카인 성분을 함유해 귀두의 감각을 조절하여 사정 시간을 연장합니다. 도포 후 15~20분 내에 효과가 나타나며, 최대 3시간까지 지속됩니다. 무색, 무취로 자연스러운 사용감을 제공하며, 물과 비누로 쉽게 세척할 수 있어 파트너에게 불편함을 주지 않습니다. 사용법은 간단합니다. 성행위 5~10분 전 귀두에 소량약 0.25g~0.66g을 바르고 10회 정도 문지른 뒤 15~20분 기다립니다. 증상이 심한 경우, 30분 전에 바르고 마사지 후 씻어낸 뒤 10분 전에 다시 바르는 방법을 추천합니다. 성행위 전에는 반드시 비누로 깨끗이 세척하세요.
2. 사정지연 스프레이형
스프레이형 제품은 크림형과 유사한 효과를 제공하며, 사용이 더욱 간편합니다. 성행위 10~15분 전에 귀두에 1~2회 분사한 뒤 5~10회 부드럽게 문지르고 10~15분 기다립니다. 최대 3시간까지 효과가 지속되며, 컴팩트한 디자인으로 휴대가 편리합니다. 마찬가지로 무색, 무취로 파트너에게 불편함이 적습니다. 증상이 심한 경우, 30분 전에 분사 후 마사지하고 씻어낸 뒤 10분 전에 다시 분사하는 방식으로 사용하세요. 성행위 전 비누로 세척하는 것을 잊지 마세요.

이러한 제품들은 전문가들이 추천하는 안전한 선택으로, 올바른 사용법을 준수하면 파트너와의 만족스러운 시간을 보낼 수 있습니다. 단, 사용 시 약간의 따끔거림은 정상이며, 과도한 사용은 피해야 합니다.
자신감 있는 연애를 위한 팁
조루증은 단순히 신체적인 문제만이 아니라 심리적 요인도 크게 작용합니다. 따라서 사정지연 제품 사용 외에도 다음과 같은 방법을 통해 자신감을 높이고 건강한 관계를 유지할 수 있습니다. 첫째, 파트너와의 열린 대화가 중요합니다. 서로의 필요와 걱정을 공유하면 불안이 줄어들고 더 나은 성적 경험을 할 수 있습니다. 둘째, 스트레스 관리도 필수적입니다. 명상, 운동, 충분한 수면은 심리적 안정감을 높여 조루증 개선에 도움을 줄 수 있습니다. 셋째, 성적 경험을 쌓는 것도 중요합니다. 조루증은 경험이 쌓일수록 자연스럽게 개선되는 경우가 많습니다. 마지막으로, 사정지연 제품을 적절히 활용하면 즉각적인 효과를 볼 수 있으며, 이는 자신감 회복에 큰 도움이 됩니다.

조루증은 많은 남성들이 겪는 흔한 문제지만, 이를 극복하기 위한 다양한 방법이 존재합니다. 사정지연 제품은 간편하고 효과적인 솔루션으로, 파트너와의 특별한 순간을 더 오래, 더 만족스럽게 만들어줍니다. 자신감을 가지고 건강한 연애를 즐기세요!

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결론적으로, 시알리스는 발기부전으로 고민하는 분들에게 효과적인 해결책이 될 수 있습니다. 하지만 개인의 건강 상태에 따라 다를 수 있으므로, 반드시 전문가와 상담 후 복용하는 것이 중요합니다.

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시알리스 구매 가이드: 안전하고 효과적인 방법 알아보기
시알리스란 무엇인가요?
시알리스 구매 시 주의사항
온라인에서 시알리스를 구매하는 방법
의사와 상담하기
결론: 건강을 생각하며 선택하라

시알리스란 무엇인가요?
시알리스는 남성 성기능 장애, 특히 발기부전 치료를 위한 약물로 잘 알려져 있습니다. 이 약물은 티아데나필이라는 활성 성분을 포함하고 있으며, 혈관을 확장하여 더 강한 발기를 가능하게 합니다. 시알리스는 복용 후 30분 내에 효과를 보이며, 그 효과는 최대 36시간까지 지속될 수 있다는 점에서 '주말 알약'으로도 불립니다. 그러나 모든 남성이 시알리스를 복용할 수 있는 것은 아니며, 특정 건강 상태나 다른 약물과의 상호작용 때문에 의사와 상담 후 사용해야 합니다.
시알리스 구매 시 주의사항
시알리스를 구매할 때는 반드시 정품을 확인하고, 신뢰할 수 있는 판매자를 선택하는 것이 중요합니다. 가짜 제품은 효과가 없거나 심지어 건강에 해로울 수 있기 때문입니다. 또한, 처방 없이 판매되는 시알리스는 위조품일 가능성이 높으므로, 적절한 의학적 평가를 받고 처방을 받아야 합니다. 이러한 조치들은 개인의 안전과 건강을 보장하는데 필수적입니다.
온라인에서 시알리스를 구매하는 방법
인터넷을 통해 시알리스를 구입하는 경우, 공식 웹사이트나 인증된 온라인 약국을 이용하는 것이 좋습니다. 이런 플랫폼들은 일반적으로 고객에게 안전하고 합법적인 제품을 제공하며, 개인정보 보호에 만전을 기하고 있습니다. 또한, 일부 사이트에서는 전문가와의 온라인 상담 서비스를 제공해, 더욱 편리하게 필요한 정보를 얻을 수 있습니다.
의사와 상담하기
시알리스를 처음 사용하거나, 현재 건강 상태에 대해 걱정이 있다면, 전문가와 상의하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 의사들은 환자의 전체적인 건강 상태를 고려하여 적합한 용량을 추천하거나, 필요하다면 대체 치료법을 제안할 수 있습니다. 이를 통해 개인 맞춤형 치료 계획을 세울 수 있으며, 부작용이나 위험성을 최소화할 수 있습니다.
결론: 건강을 생각하며 선택하라
시알리스는 많은 사람들에게 도움이 되는 효과적인 치료제이지만, 적절한 관리와 지식 없이는 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서, 안전하게 시알리스를 구매하고 사용하기 위해서는 전문가의 조언을 따르는 것이 중요합니다. 이렇게 함으로써, 건강을 유지하면서도 원하는 결과를 얻을 수 있을 것입니다.

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요힘빈 2+2병: 무엇이며 어떻게 관리할 수 있을까요?

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요힘빈 2+2병이란?
요힘빈 2+2병의 원인과 증상
요힘빈 2+2병 예방 및 치료 방법
요힘빈 2+2병을 가진 사람들의 생활 팁

요즘 많은 사람들이 건강에 대한 관심이 높아지면서, 다양한 질환에 대해 알아보려는 노력이 늘어나고 있습니다. 그 중 하나로 요힘빈 2+2병이라는 용어가 주목받고 있는데, 이는 실제로 존재하는 질병명은 아니지만, 일상에서 쉽게 접할 수 있는 문제들을 일반화하여 표현한 말입니다. 이러한 표현은 특정 증상을 가진 사람들에게 공감대를 형성하고, 서로 정보를 공유하는데 도움을 줍니다.

요힘빈 2+2병이란? 이 표현은 주로 스트레스, 피로, 불면 등의 증상을 겪는 현대인들의 상태를 비유적으로 설명하는 데 사용됩니다. 특히, 요즘처럼 빠르게 변화하는 사회에서 개인들이 경험하는 다양한 심리적, 신체적 부담을 간접적으로 나타내는 말입니다. 이런 표현은 사람들 사이에서 쉽게 이해되고, 서로의 어려움을 공감하게 하는 역할을 합니다.

요힘빈 2+2병의 원인과 증상은 다양합니다. 주요 원인으로는 과도한 업무 부담, 긴장감, 불규칙한 생활 습관 등이 있으며, 이를 통해 발생하는 증상으로는 만성 피로, 집중력 저하, 기분 변화, 불안감 등이 있습니다. 이러한 증상들은 일상생활에서의 활동성을 저하시키며, 장기적으로는 건강에 악영향을 미칠 수 있으므로 적절히 관리하는 것이 중요합니다.

요힘빈 2+2병 예방 및 치료 방법은 여러 가지가 있습니다. 첫째, 규칙적인 운동을 통해 스트레스 해소와 동시에 체력을 유지하는 것이 좋습니다. 둘째, 충분한 휴식과 잠을 취함으로써 몸과 마음을 회복시키는 것도 중요합니다. 셋째, 균형 잡힌 식사를 통해 필요한 영양소를 섭취하며, 건강한 식습관을 유지해야 합니다. 마지막으로, 필요하다면 전문가의 도움을 청하거나 상담을 받는 것도 좋은 방법입니다.

요힘빈 2+2병을 가진 사람들의 생활 팁으로는, 우선 자신의 감정이나 상태를 인정하고 받아들이는 것이 첫걸음입니다. 또한, 작은 목표부터 시작해 점진적으로 삶의 질을 개선해 나가는 것도 유용합니다. 또한, 여가 시간을 활용하여 취미 활동이나 자연 속에서의 휴식 등을 통해 긍정적인 에너지를 얻는 것도 좋은 방법입니다.

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비아그라, 제대로 알고 사용하세요
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비아그라 관련 자주 묻는 질문

비아그라는 발기부전 치료제로 잘 알려진 약입니다. 남성들이 성적인 활동을 하는 데 어려움을 겪을 때 도움을 줄 수 있으며, 혈관을 확장시켜 음경으로의 혈류를 증가시키는 원리로 작용합니다.

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진전,경련 등의 중독한 증상이 나타날수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 즉시 투여중지하세요.
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러브젤이란?
러브젤의 종류
러브젤 사용 시 주의사항
2025년의 러브젤 트렌드

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두 번째로, 러브젤 사용 시 주의사항입니다. 제품을 선택할 때는 자신의 피부 타입에 맞는 제품을 선택하는 것이 중요합니다. 또한, 사용 전에는 반드시 패치 테스트를 통해 알레르기 반응이 없는지 확인해야 합니다.

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의약품 안전 구매 가이드: 비아그라와 시알리스에 대한 알아두어야 할 점들

서론: 의약품 온라인 구매의 중요성
비아그라와 시알리스란?
안전한 구매 방법 알아보기
주의사항: 위험을 피하는 방법
결론: 건강하고 안전하게 선택하기

최근, 많은 분들이 건강 문제 해결을 위해 인터넷을 통해 다양한 의약품을 찾고 있습니다. 특히 남성 건강 관련 제품 중에서도 비아그라와 시알리스는 주목받고 있습니다. 하지만 이러한 제품들을 온라인에서 구매할 때는 몇 가지 중요한 사항을 고려해야 합니다. 이 글에서는 어떻게 하면 안전하게 필요한 의약품을 구입할 수 있는지, 그리고 어떤 점에 주의해야 하는지를 소개합니다.

비아그라와 시알리스는 각각 화이자(Pfizer)와 엘라이릴리(Eli Lilly and Company)에서 제조되는 ED 치료제로, 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다. 두 제품 모두 성기능 장애를 개선하는데 도움을 줄 수 있지만, 개인의 건강 상태나 기타 복용 중인 약물과 상호작용할 가능성이 있으므로 의사와 상담 후 사용하는 것이 좋습니다. 또한, 정품인지 확인하는 과정도 빼놓을 수 없습니다. 불법 판매자들은 종종 모양이나 색상만 비슷하게 만든 위조품을 판매하곤 하니, 구입 시 반드시 신뢰할 수 있는 채널을 통해 진행해야 합니다.

안전하게 비아그라 또는 시알리스를 구매하려면 다음과 같은 단계를 따르는 것이 좋습니다. 첫째, 처방전을 받으세요. 이는 의료 전문가와의 상담을 통해 적절한 용량과 사용 방법을 알 수 있기 때문입니다. 둘째, 공식적인 유통 경로를 이용하세요. 일반적으로 병원, 약국, 또는 인정된 온라인 플랫폼 등을 통해 구매할 수 있으며, 이런 곳들은 제품의 진위를 보장해줍니다. 셋째, 제품 정보를 잘 확인하세요. 포장, 설명서, 유효 기간 등을 체크하면 위조품을 구분하는 데 도움이 됩니다.

구매 과정에서 주의해야 할 몇 가지 사항들도 있습니다. 첫째, 너무 낮은 가격에 속아 넘어가지 마세요. 비아그라나 시알리스 같은 경우, 가격이 매우 저렴하다면 대부분 위조품일 가능성이 큽니다. 둘째, 개인 정보 보호에 신경 쓰세요. 믿을 수 없는 사이트에서 개인정보를 제공하지 않도록 주의해야 합니다. 마지막으로, 이상 증상이 있을 경우 즉시 의사와 상의하세요. 모든 의약품은 부작용을 일으킬 수 있으므로, 건강 상태 변화를 지속적으로 관찰하는 것이 중요합니다.

결론적으로, 비아그라나 시알리스를 포함한 어떠한 의약품이라도 온라인에서 구매할 때는 신중하게 접근해야 합니다. 본인의 건강을 최우선으로 생각하며, 항상 의사와 상담하고, 공신력 있는 출처에서만 구입하는 것이 가장 안전한 방법입니다. 이를 통해 효과적이고 안전한 치료를 받을 수 있습니다.

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레비트라: 효과와 주의사항, 그리고 2025년 최신 정보

레비트라란?
레비트라의 효과와 작용 메커니즘
레비트라 복용 시 주의사항
레비트라와 다른 ED 치료제 비교
2025년 레비트라 관련 최신 연구 동향

레비트라는 남성의 성기능 장애 중 하나인 발기부전(ED)을 치료하는 약물입니다. 이 약물은 바이아그라와 함께 가장 널리 알려진 ED 치료제 중 하나로, 많은 환자들에게 효과적인 결과를 제공해 왔습니다. 2025년 현재, 레비트라는 여전히 많은 의사와 환자들 사이에서 선호되는 치료 옵션으로 자리 잡고 있습니다.

레비트라의 주요 성분인 바르데나필은 PDE5 억제제로 분류되며, 이는 혈관을 확장시켜 음경에 더 많은 혈액이 흐르게 함으로써 발기를 돕는 역할을 합니다. 일반적으로 성관계를 시작하기 30분 전에 복용하며, 그 효과는 4-5시간 정도 지속됩니다. 그러나 모든 환자가 같은 효과를 경험하지는 않으므로, 개인의 상태에 따라 의사와 상의하여 적절한 용량을 결정해야 합니다.

레비트라를 복용할 때 몇 가지 중요한 주의사항이 있습니다. 첫째, 질병이나 다른 약물과의 상호작용 때문에 일부 사람들은 이 약물을 사용할 수 없습니다. 특히, 질산염 제제를 복용 중인 경우 레비트라 복용은 금지되어 있습니다. 둘째, 심장질환, 고혈압, 간질환 등의 기저질환이 있는 환자는 의사와 상의 후 복용해야 합니다. 셋째, 과도한 알코올 섭취는 레비트라의 효과를 감소시키거나 부작용을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다.

레비트라와 바이아그라, 시알리스 등 다른 ED 치료제는 모두 PDE5 억제제로, 기본적인 작용 원리는 비슷합니다. 그러나 각각의 약물은 약효 지속 시간, 부작용 프로필, 개개인의 반응 등에서 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 어떤 약물이 가장 적합한지는 개인의 건강 상태와 선호도에 따라 달라질 수 있으며, 전문가와 상의하여 결정하는 것이 중요합니다.

2025년에는 레비트라와 관련된 새로운 연구들이 진행되고 있습니다. 특히, 장기적인 안전성과 효과에 대한 추가적인 데이터 수집, 다양한 인구 집단에서의 효능 평가, 그리고 새로운 복용 형태의 개발 등이 주요 연구 주제로 다루어지고 있습니다. 이러한 연구들은 레비트라의 활용 범위를 더욱 넓혀 나갈 것으로 기대됩니다.

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트리아자비린 복용방법 및 복용량

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트리아자비린은 식사와 관계없이 물로 경구 복용해야 합니다.캡슐은 통째로 삼켜야 하며 캡슐을 씹거나 깨물어 복용하는 것은 권장하지 않습니다. - 성인 환자의 독감 및 기타 급성 호흡기 바이러스 감염권장 복용량: 1캡슐(250mg)을 5일 연속 하루 3회 복용하세요. 최대 1회 복용량: 1캡슐(250mg). 일일 최대 복용량: 3캡슐(750mg).이 약은 질병 발병(인플루엔자 및 기타 급성 호흡기 바이러스 감염의 임상 증상 발현) 후 2일 이내에 복용해야 합니다.치료 후 5일 이내에 호전이 없거나, 증상이 악화되거나, 새로운 증상이 나타나는 경우에는 담당의사와 상담하시기 바랍니다. - 성인의 코로나19 감염된 사람과 함께 거주하는 경우 예방권장 복용량: 1캡슐(250mg)을 1일 1회, 10일 동안 복용하세요.집에서 첫 감염 사례의 경우 코로나19 감염 확인 후 4일 이내에 약을 복용해야 합니다.코로나19 증상이 나타나거나 감염이 확인되었다면 의사와 상담해야 합니다.지침에 표시된 용량에 따라서 약물을 복용하십시오

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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. 

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WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다.  #탈모치료제   #러시아구매대행   #항암제   #버목스   #메벤다졸 구입방법   #당뇨병치료제   #항암효과   #이버멕틴 구매대행   #메벤다졸 구매대행   #러시아배송   #트리아자비린   #이버멕틴   #알로홀 구매대행   #메벤다졸 항암작용   #러시아판매전문   #부작용적은항암제   #바이러스치료제   #메벤다졸   #구충제   #러시아 직구

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비아그라: 이해와 안전한 사용법
비아그라란?
비아그라의 효과와 작용 메커니즘
비아그라를 복용하기 전 알아야 할 사항
부작용과 주의사항
건강한 성생활을 위한 조언

비아그라는 남성들의 발기부전 치료를 위해 널리 알려진 약물입니다. 이 글에서는 비아그라에 대한 기본적인 이해, 효과, 그리고 안전하게 사용하는 방법 등에 대해 설명하겠습니다.

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하지만, 비아그라를 복용하기 전에는 몇 가지 중요한 점들을 고려해야 합니다. 먼저, 의사와 상담하여 본인에게 적합한지 확인하는 것이 중요합니다. 또한, 특정 질환이나 다른 약물과 함께 복용할 경우 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로, 현재 복용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알려야 합니다.

비아그라를 복용하면서 겪을 수 있는 일반적인 부작용으로는 두통, 얼굴 발적, 소화불량 등이 있습니다. 이러한 증상들이 일시적이며 대부분 자연스럽게 사라집니다. 그러나 만약 심각한 부작용이 느껴진다면 즉시 의료진에게 연락해야 합니다.

마지막으로, 건강한 성생활은 단순히 약물을 통해만 이루어지는 것이 아닙니다. 신체적 건강뿐 아니라 정신적 건강도 중요하며, 파트너와의 소통 역시 좋은 성생활을 유지하는데 큰 역할을 합니다. 따라서, 비아그라 외에도 다양한 방법들을 통해 성생활의 질을 향상시킬 수 있다는 것을 기억해보세요.

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시알리스의 효과와 사용법

시알리스란?
시알리스의 효과
사용 방법 및 주의사항
 

시알리스는 남성의 발기부전 치료에 사용되는 약물로, 주성분인 타다라필이 혈류를 증가시켜 성적 자극에 대한 반응을 개선합니다. 2025년 현재, 많은 남성들이 이 약물을 통해 자신감을 회복하고 있습니다.

시알리스의 주요 효과는 다음과 같습니다. 첫째, 성적 자극이 있을 때 발기가 가능해집니다. 둘째, 효과가 최대 36시간까지 지속되어, 보다 자연스러운 성생활을 가능하게 합니다. 셋째, 복용 후 빠른 시간 내에 효과를 느낄 수 있어 많은 이들이 선호합니다.

사용 방법은 간단합니다. 성행위 예정 시간에 맞춰 약 30분 전에 복용하면 됩니다. 그러나, 과다 복용은 부작용을 초래할 수 있으므로, 반드시 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다. 또한, 심혈관 질환이 있는 경우 주의가 필요합니다.

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비아그라: 남성 건강의 새로운 전환점

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비아그라란 무엇인가?
비아그라의 작용 원리
비아그라 사용 시 주의사항
비아그라의 부작용
비아그라와 대체 치료법

비아그라는 남성의 발기부전 치료에 사용되는 약물로, 많은 남성들에게 자신감을 되찾아주는 중요한 역할을 합니다. 이 약물은 혈류를 증가시켜 성적 자극에 대한 반응을 개선합니다.

비아그라의 작용 원리는 주로 PDE5 억제제라는 성분을 통해 이루어집니다. 이 성분은 혈관을 확장시켜 성기 주변의 혈류를 증가시키며, 결과적으로 발기를 촉진합니다.

비아그라를 사용할 때는 몇 가지 주의사항이 있습니다. 특히 심혈관 질환이 있는 경우, 의사와 상담 후 사용해야 하며, 다른 약물과의 상호작용도 고려해야 합니다.

비아그라의 부작용으로는 두통, 얼굴 붉어짐, 소화불량 등이 있을 수 있으며, 이러한 증상이 지속될 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

마지막으로, 비아그라 외에도 다양한 대체 치료법이 존재합니다. 생활습관 개선, 심리적 상담, 다른 약물 치료 등이 있으며, 개인의 상황에 맞는 최적의 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

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비아그라: 남성 건강의 혁신과 새로운 가능성

비아그라의 등장과 역사
비아그라의 작용 원리와 효과
남성 건강에 미치는 긍정적 영향
올바른 사용법과 주의사항
비아그라의 미래와 발전 방향
 

1998년 미국 FDA의 승인을 받으며 세상에 선보인 비아그라는 남성 건강 분야에서 혁신적인 변화를 가져왔습니다. 원래 심장 질환 치료제로 개발된 이 약물은 의외의 부작용으로 인해 남성 성기능 개선제로 재탄생했으며, 전 세계적으로 큰 반향을 일으켰습니다.

비아그라의 주요 성분인 실데나필은 혈관 확장 효과를 통해 음경으로의 혈류를 증가시켜 발기를 용이하게 합니다. 이는 남성의 신체적 건강뿐 아니라 정신적 안정감과 자존감 회복에도 긍정적인 영향을 미칩니다. 특히, 당뇨병이나 고혈압으로 인한 성기능 장애를 겪는 남성들에게는 삶의 질을 향상시키는 중요한 도구가 되었습니다.

비아그라를 복용할 때는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 심혈관 질환이 있는 환자나 질산염 계열 약물을 복용 중인 경우 위험할 수 있으며, 두통이나 안면 홍조 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 또한, 성적 자극이 있을 때만 효과가 나타나는 점을 이해하는 것이 중요합니다.

최근에는 비아그라와 유사한 효과를 내면서도 부작용을 줄인 신약들이 개발되고 있습니다. 또한, 여성 성기능 장애 치료제 연구에도 비아그라의 작용 원리가 응용되며, 성 건강 분야의 연구 범위를 넓히고 있습니다.

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실데나필의 혈장농도를 상승시킬 수 있으므로 초회용량을 50 mg으로 조절 하여야 한다.Cialis-시알리스에 대해시알리스란?
시알리스는 유명 브랜드의 처방약입니다. 남성의 다음을 치료하는 것은 FDA 승인을 받았습니다.
발기 부전(ED) , 발기를 얻거나 유지할 수 없는 상태
배뇨 문제를 일으킬 수 있는 전립선 상태인 양성 전립선 비대증(BPH) 의 증상

유효성
시알리스는 임상 시험 에서 BPH 증상을 치료하는 효과적인 약물이었습니다 .
연구자들은 IPSS(International Prostate Symptom Score)라는 척도를 사용했습니다. IPSS는 BPH 증상이 개선되었는지 확인하기 위해 사람들에게 제공된 설문지입니다. 증상에는 요절박 (갑자기 배뇨가 필요함), 약한 요류 및 배뇨 힘듦이 포함됩니다

복용량
타다라필로서. 1일 1회 성행위 약 1시간 전에 권장용량은 1020mg을 경구투여하며,경우에 따라서는 성행위 4시간 전에서 30분 전에 투여하여도 된다. 유효성과 내약성에 따라 용량을 증감할 수 있습니다.
타다라필의 혈장농도를 상승시킬 수 있으므로 초회용량을 10 mg으로 조절 하시면 좋습니다.Revitra-레비트라구체적인 복용법 부터
성행위전 10분에서 30분사이 복용하고 초기 권장용량은 반알부터 효과와 본인의 생태에 따라 증량

복용 하면 안되는 경우!
1.고혈압,심장질환,간질환.
2.90/50 mmHg저혈압.
3.중풍 혹은 심근경색.
4.눈의 색소성망막염.
5.성행의가 권장되지 않는남자.
6.65세이상의 노인.

약효 지속시간
1. 레비트라는 12시간 지속합니다.
성적자극이 있는 경우만 발휘됩니다.
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여성의 성기능 장애 이해와 건강한 생활을 위한 팁

성기능 장애에 대한 일반적인 이해
여성의 성기능 장애 유형과 원인
건강한 성생활을 유지하는 방법
전문가와 상담의 중요성

성기능 장애는 남녀 모두에게 발생할 수 있는 문제로, 이는 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 여성의 경우 다양한 이유로 인해 성적 만족감이나 욕구를 경험하지 못하는 경우가 종종 있는데, 이러한 문제들은 적절한 치료나 관리 없이 방치될 경우 심리적 불안이나 우울증으로까지 발전할 수 있습니다.

여성의 성기능 장애는 여러 가지 형태로 나타날 수 있으며, 가장 흔하게 보고되는 증상 중 하나는 성욕 감소입니다. 이 외에도 성교 시 통증, 성적 반응 부족, 절정 도달 어려움 등이 포함됩니다. 이러한 증상들은 호르몬 불균형, 정신적 스트레스, 특정 의약품의 부작용, 또는 신체적 상태 등 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다.

성생활의 질을 개선하기 위해서는 먼저 자신의 몸과 마음 상태에 대해 충분히 이해하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 휴식은 물론이고, 파트너와의 의사소통도 매우 중요한 역할을 합니다. 또한, 스트레스 관리를 위해 명상이나 요가 등의 활동을 시도해 볼 수도 있습니다.

자신의 성기능 장애에 대해 걱정된다면, 전문가와 상담하는 것을 고려해보세요. 의사, 성상담사, 혹은 심리치료사는 환자의 개별적인 상황을 평가하고, 효과적인 해결책을 제시하는데 도움이 될 수 있습니다. 때로는 약물 치료가 필요할 수도 있지만, 모든 결정은 환자와 의료진 간의 충분한 대화를 통해 이루어져야 합니다.

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2025년 최신 카지노사이트 선택 가이드 온라인카지노 선택 시 고려 사항 -온라인 상에는 수많은 카지노사이트가 운영되고 있어, 개인의 취향과 필요에 맞는 최적의 사이트를 선택하는 것이 쉽지 않은 상황입니다. 각 사이트는 저마다의 독특한 특징과 혜택을 제공하고 있으며, 이를 통해 사용자들은 선택의 폭이 넓어지는 한편 혼란을 느끼기도 합니다. 본 가이드는 이러한 어려움을 해소하고자, 카지노사이트를 선택하는 과정에서 유용한 정보를 제공할 예정입니다.
가이드에서는 카지노사이트를 평가할 때 중요한 여러 요소들을 다루게 됩니다. 예를 들어, 사이트에서 제공하는 다양한 게임 종류, 각종 추천 팁과 전략, 신규 및 기존 고객에게 제공되는 다양한 이벤트, 그리고 안전하고 효율적인 결제 방법 등이 이에 해당합니다. 특히, 자신에게 가장 적합한 카지노사이트를 선택하려면 이러한 요소들을 면밀히 분석하고, 자신의 게임 스타일과 요구에 맞는 옵션들을 고려하는 것이 필수적입니다.
카지노사이트를 선택할 때에는 단순히 게임의 다양성이나 보너스 혜택만을 보는 것이 아니라, 사이트의 라이센스 유무와 보안 수준, 고객 지원의 신뢰성 등도 중요하게 평가해야 합니다. 또한, 결제 시스템의 안정성과 신뢰성 역시 중요한 요소로, 이를 통해 사용자는 안전하게 자금을 관리할 수 있습니다.
이 가이드를 통해 제공되는 정보는 사용자가 개인적인 요구와 취향에 맞는 사이트를 보다 정확하게 선택할 수 있도록 돕는 것을 목표로 합니다. 궁극적으로는 신중한 선택을 통해 만족스럽고 긍정적인 결과를 얻을 수 있는 사이트를 선택하시기를 바랍니다. 이를 통해 안전하고 즐거운 온라인 카지노 경험을 쌓으시길 기대합니다.온라인 카지노 사이트 베스트 80Bet매일 리베이트&캐시백 및 신규 20% 보너스
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2025년 안전하고 즐거운 카지노사이트 선택 가이드

안전한 카지노사이트 선택의 중요성
2025년 카지노사이트 트렌드
카지노사이트 선택 시 고려해야 할 핵심 요소
합법적인 카지노사이트 이용 방법
책임감 있는 게임 문화 조성

온라인 카지노의 인기가 높아짐에 따라, 2025년에도 수많은 카지노사이트들이 새롭게 등장하고 있습니다. 하지만 모든 사이트가 안전하고 신뢰할 수 있는 것은 아닙니다. 사용자들은 더욱 주의를 기울여 안전한 카지노사이트를 선택해야 개인 정보 보호 및 공정한 게임 환경을 보장받을 수 있습니다.

2025년 카지노사이트 트렌드는 다음과 같습니다. 모바일 환경 최적화, 라이브 딜러 게임 다양화, 가상 현실 (VR) 기술 도입 등이 더욱 활발해질 것으로 예상됩니다. 이러한 트렌드를 고려하여 자신에게 맞는 게임 환경을 제공하는 사이트를 선택하는 것이 중요합니다.

카지노사이트를 선택할 때는 몇 가지 핵심 요소를 고려해야 합니다. 첫째, 운영 회사의 라이선스 및 규제 준수 여부를 확인해야 합니다. 공신력 있는 기관으로부터 라이선스를 획득하고 규정을 준수하는 사이트는 안전성이 높다고 할 수 있습니다. 둘째, 사용자 인터페이스의 편리성, 게임 종류의 다양성, 고객 지원 서비스의 질 등을 평가해야 합니다. 셋째, 결제 시스템의 안전성을 확인하고, 다양한 결제 수단을 제공하는 사이트를 선택하는 것이 좋습니다.

합법적인 카지노사이트를 이용하는 것은 매우 중요합니다. 해당 국가의 법률을 준수하고, 불법 사이트를 이용하는 것을 피해야 합니다. 합법적인 사이트는 사용자 보호를 위한 다양한 장치를 마련하고 있으며, 문제가 발생했을 때 적절한 도움을 받을 수 있습니다.

마지막으로, 책임감 있는 게임 문화를 조성하는 것이 중요합니다. 자신에게 맞는 예산을 설정하고, 시간을 정해 게임을 즐기는 것이 좋습니다. 도박 중독의 위험성을 인지하고, 필요하다면 전문가의 도움을 받는 것도 좋은 방법입니다. 건전한 게임 문화는 온라인 카지노를 더욱 즐겁고 안전하게 이용할 수 있도록 해줍니다.

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